Monday 25 September 2017

Moving average eeg


Uma máquina de eletroencefalograma (EEG) é um dispositivo usado para criar uma imagem da atividade elétrica do cérebro. Foi utilizado tanto para diagnóstico médico quanto para pesquisa neurobiológica. Os componentes essenciais de uma máquina EEG incluem eletrodos, amplificadores, um módulo de controle de computador e um dispositivo de exibição. A fabricação geralmente envolve a produção separada dos vários componentes, montagem e embalagem final. Desenvolvido inicialmente no início do século XX, a máquina EEG continua a ser melhorada. Pensa-se que esta máquina levará a uma ampla gama de descobertas importantes tanto na função cerebral básica quanto em curas para várias doenças neurológicas. A função de uma máquina EEG depende do fato de que as células nervosas no cérebro estão produzindo constantemente pequenos sinais elétricos. As células do nervo, ou neurônios, transmitem informações em todo o corpo eletricamente. Eles criam impulsos elétricos pela difusão de íons de cálcio, sódio e potássio através das membranas celulares. Quando uma pessoa está pensando, lendo ou assistindo a televisão, diferentes partes do cérebro são estimuladas. Isso cria diferentes sinais elétricos que podem ser monitorados por um EEG. Os eletrodos na máquina EEG são afixados no couro cabeludo para que eles possam pegar as pequenas ondas elétricas elétricas produzidas pelos nervos. À medida que os sinais atravessam a máquina, eles atravessam amplificadores que os tornam grandes o suficiente para serem exibidos. Os amplificadores funcionam exatamente como amplificadores em um sistema estéreo doméstico. Um par de eletrodos faz um canal. As máquinas EEG têm entre oito e 64 canais. Dependendo do design, a máquina EEG, em seguida, imprime a atividade da onda em papel ou armazena-a em um disco rígido do computador para exibição em um monitor. Sabe-se há muito tempo que diferentes estados mentais levam a diferentes exibições EEG. Quatro estados mentais podem demonstrar liberdade, repouso, sono e sonhos com doenças cerebrais associadas, alfa, beta, theta e delta. Cada um desses padrões de ondas cerebrais tem diferentes freqüências e amplitudes de ondas. As máquinas EEG são usadas para vários fins. Em medicina, eles são usados ​​para diagnosticar coisas como distúrbios convulsivos, lesões na cabeça e tumores cerebrais. Um técnico treinado em uma sala especialmente projetada executa um teste EEG. O paciente está de costas e 16-25 são aplicados no couro cabeludo. A saída dos eletrodos é gravada em uma tela de computador ou desenhada em uma peça móvel de papel quadrado. O paciente às vezes é solicitado a fazer determinadas tarefas, como respirar profundamente ou olhar para uma luz brilhante e cintilante. Os dados coletados desta máquina podem ser interpretados por um computador e fornecem uma imagem geométrica da atividade dos cérebros. Isso pode mostrar aos médicos exatamente onde estão os problemas de atividade cerebral. A máquina de EEG foi introduzida no mundo por Hans Berger em 1929. Berger, neuropsiquiatra da Universidade de Jena na Alemanha, usou o termo elektrenkephalogramm alemão para descrever a representação gráfica das correntes elétricas geradas no cérebro. Ele sugeriu que as correntes cerebrais mudaram com base no estado funcional do cérebro, como sono, anestesia e epilepsia. Estas foram ideias revolucionárias que ajudaram a criar um novo ramo da ciência médica chamado neurofisiologia. Na maior parte, a comunidade científica do tempo de Bergers não acreditava em suas conclusões. Demorou mais cinco anos até que suas conclusões pudessem ser verificadas através da experimentação por Edgar Douglas Adrian e B. C. H. Matthews. Após essas experiências, outros cientistas começaram a estudar o campo. Em 1936, W. Gray Walter demonstrou que esta tecnologia poderia ser usada para identificar um tumor cerebral. Walter usou um grande número de pequenos eletrodos que colou no couro cabeludo e descobriu que tumores cerebrais causavam áreas de atividade elétrica anormal. Ao longo dos anos, os eletrodos EEG, amplificadores e dispositivos de saída foram melhorados. Os cientistas aprenderam os melhores lugares para colocar eletrodos e como diagnosticar condições. Eles também descobriram como criar mapas elétricos do cérebro. Em 1957, Walter desenvolveu um dispositivo chamado toposcopio. Esta máquina usou a atividade EEG para produzir um mapa da superfície dos cérebros. Possui 22 tubos de raios catódicos que foram conectados a um par de eletrodos no crânio. Os eletrodos foram dispostos de tal forma que cada tubo poderia mostrar a intensidade de atividade em diferentes seções do cérebro. Ao usar esta máquina, Walter demonstrou que as ondas cerebrais do estado de repouso eram diferentes das ondas cerebrais geradas durante uma tarefa mental que exigia concentração. Embora este dispositivo tenha sido útil, nunca alcançou sucesso comercial porque era complexo e caro. Hoje, as máquinas de EEG possuem múltiplos canais, memórias de armazenamento de computador e software especializado que podem criar um mapa elétrico do cérebro. Aplicação diagnóstica de EEG A principal aplicação diagnóstica de EEG é no caso da epilepsia, uma vez que a atividade epiléptica pode criar anormalidades claras em um estudo EEG padrão. Um uso clínico secundário de EEG é no diagnóstico de coma, encefalopatias e morte cerebral. Os EEGs também podem ajudar a identificar as causas de outros problemas, tais como distúrbios do sono e alterações no comportamento, bem como pode ser usado para avaliar a atividade cerebral após uma lesão na cabeça grave ou antes do transplante cardíaco ou hepático. EEG costumava ser um método de primeira linha para o diagnóstico de tumores, acidentes vasculares cerebrais e outros distúrbios cerebrais focais, mas esse uso diminuiu com o advento de técnicas de imagem anatômica, como a RM e TC. Design dos equipamentos EEG Os sistemas básicos de uma máquina EEG incluem coleta, armazenamento e exibição de dados. Os componentes desses sistemas incluem eletrodos, fios de conexão, amplificadores, um módulo de controle de computador e um dispositivo de exibição. Os eletrodos ou cabos, usados ​​em uma máquina de EEG, podem ser divididos em dois tipos, incluindo eletrodos de superfície e agulha. Em geral, os eletrodos de agulha proporcionam maior clareza de sinal porque são injetados diretamente no corpo. Isso elimina o abafamento de sinal causado pela pele. Para eletrodos de superfície, existem modelos descartáveis, como os eletrodos de guia, anel e barra. Também há eléctrodos de disco e dedo reutilizáveis. Os eletrodos também podem ser combinados em uma tampa de eletrodo que é colocada diretamente na cabeça. Os amplificadores EEG convertem os sinais fracos do cérebro em um sinal mais discernível para o dispositivo de saída. Eles são amplificadores diferenciais que são úteis na medição de sinais de nível relativamente baixo. Em alguns projetos, os amplificadores são configurados da seguinte forma. Um par de eletrodos detecta o sinal elétrico do corpo. Os fios conectados aos eletrodos transferem o sinal para a primeira seção do amplificador, o amplificador do buffer. Aqui, o sinal é eletronicamente estabilizado e amplificado por um fator de cinco a 10. Um pré-amplificador diferencial é o próximo na linha que filtra e amplifica o sinal por um fator de 10-100. Depois de passar por esses amplificadores, os sinais são multiplicados por centenas ou milhares de vezes. Esta seção dos amplificadores, que recebem sinais diretos do paciente, usa isoladores ópticos para separar os circuitos de potência principais do paciente. A separação evita a possibilidade de choque elétrico acidental. O amplificador primário é encontrado no circuito de potência principal. Neste amplificador alimentado, o sinal analógico é convertido em um sinal digital, que é mais adequado para a saída. Como o cérebro produz sinais diferentes em diferentes pontos do crânio, são utilizados múltiplos eletrodos. O número de canais que uma máquina EEG possui está relacionado ao número de eletrodos utilizados. Quanto mais canais, mais detalhada a imagem das ondas cerebrais. Para cada amplificador na máquina EEG, dois eléctrodos estão conectados. O amplificador é capaz de traduzir os diferentes sinais recebidos e cancela os que são idênticos. Isso significa que a saída da máquina é realmente a diferença na atividade elétrica apanhada pelos dois eletrodos. Portanto, a colocação para cada eletrodo é crítica, porque quanto mais perto estiverem, menos diferenças nas ondas cerebrais serão registradas. O software fornecido com algumas máquinas EEG pode ser usado para criar um mapa do cérebro. Vários outros acessórios são usados ​​com uma máquina EEG. Estes incluem pastas ou géis eletrolíticos, clipes de montagem, vários sensores e papéis térmicos. As máquinas de EEG usadas nos estudos do sono estão equipadas com sensores de ronco e respiração. Outros usos requerem dispositivos de estimulação sensorial, como fones de ouvido e óculos de LED. Ainda outras máquinas EEG estão equipadas com estimuladores elétricos. Componentes da maquina EEG Equipamentos EEG consistem em diferentes peças e componentes, incluindo eletrodos, amplificadores, luzes flash Photic, dispositivos de armazenamento, saídas e software médico avançado utilizados para análise e exibição dos sinais cerebrais obtidos. Uma breve descrição dessas peças pode ser explicada como abaixo: uma das chaves para gravação de bons sinais EEG é o tipo de eletrodos utilizados. Os eletrodos que fazem o melhor contato com um couro cabeludo dos assuntos e contêm materiais que mais facilmente conduzem sinais de EEG fornecem as melhores gravações de EEG. Os eletrodos são discos metálicos colocados no couro cabeludo em posições especiais. Essas posições são identificadas pelo gravador que mede a cabeça usando o sistema internacional 1020. Isso depende de fazer medições entre certos pontos fixos na cabeça. Os eletrodos são então colocados em pontos que são 10 e 20 dessas distâncias. Cada site de eletrodo é rotulado com uma letra e um número. A letra refere-se à área do cérebro subjacente ao eletrodo, e. F - Lóbulo frontal e T - Lóbulo temporal. Os números pares indicam o lado direito da cabeça e os números ímpares do lado esquerdo da cabeça. Existe uma grande variedade de eletrodos que podem ser usados. A maioria são pequenos discos de aço inoxidável, lata, ouro ou prata cobertos com um revestimento de cloreto de prata. Estes normalmente têm uma ligação em anexo. Alguns dos tipos de eletrodos disponíveis incluem: discos reutilizáveis, caps EEG com discos, eletrodos de gel adesivo, agulhas subdermais. Os eletrodos geralmente são usados ​​para gravação EEG, que minimizam a resistência de contato entre o eletrodo e a superfície da pele e garantem um contato estável e confiável. Os chamados eléctrodos de prata e cloreto de prata atendem melhor a essas exigências. Por meio de um gel condutor especial, que é aplicado no cabelo entre eletrodos e couro cabeludo, a resistência elétrica pode ser minimizada e a derivação do EEG pode ser otimizada. Uma vez que um EEG normalmente requer algumas dúzias de eletrodos, todos os eletrodos devem ser aplicados com a tampa representada cuidadosamente, um a um e testados. Para contatos particularmente bons, a superfície do couro cabeludo deve ser rugosa mecanicamente ou desgastada. As despesas de tempo e os conhecimentos necessários são consideráveis, de modo que a derivação de EEG é geralmente deixada para especialistas e a derivação de ondas cerebrais para controlar máquinas até agora parecia ser muito complexa. Um mínimo de 25 entradas de eletrodo (21 no couro cabeludo, referência do sistema, terra e 2 extra) são recomendadas e 32 entradas de eletrodo (9 eletrodos extras) são preferidas durante a gravação. Idealmente, o sistema deve fornecer duas entradas de referência para evitar a perda de dados se um eletrodo de referência se desinstalar durante a gravação. A impedância de entrada deve ser superior a 10 mega-ohms. A taxa de rejeição de modo comum deve ser de pelo menos 100 dB para cada entrada. O dispositivo de luz intermitente consiste em uma luz Photic ou também pode ser chamado de flash onde a intensidade, a freqüência e a duração da luz emitida são controladas pelo operador. A luz do flash está posicionada a cerca de um metro de distância da cabeça do paciente e geralmente a luz do flash não é fornecida continuamente quando a freqüência é alterada, pois uma pausa por um certo tempo separa os diferentes valores de freqüência da luz do flash. A estimulação fótica geralmente é usada como parte do teste de EEG de rotina e pode provocar ataques em determinada porcentagem de pacientes. Resposta à estimulação fótica - Assimétrica: lesão occipital destrutiva unilateral - Resposta fotomicônica em f12-18 Hz associada a lesão cerebral ou transtornos psiquiátricos, mas não epilepsia - Resposta fotoparoxismal mais facilmente induzida em f 15-20 Hz sem tempo bloqueado para estimulação instantânea. Forma de onda dominante occipital rítmica Ocorre na freqüência de estímulo 5-30 Hz, especialmente em 8-13 Hz Associado a lamda e POST D) - Computador e Software: Normalmente, os computadores de grau médico são preferidos para serem utilizados, que são testados e confirmados para serem utilizados em medicina Equipamentos. Não há componentes extras necessários para serem usados ​​no computador, exceto na placa de vídeo, de certos recursos necessários na maioria dos equipamentos EEG para monitoramento de vídeo. A grande maioria dos fabricantes de equipamentos de Neurofisiologia operam suas PCs usando os ambientes do sistema operacional Microsoft Windows. O software médico especializado é usado para analisar, exibir e fornecer funções e opções especiais que podem ser úteis no diagnóstico de epilepsia. Montagem significa a colocação dos eletrodos. O EEG pode ser monitorado com uma montagem bipolar ou um referencial. Bipolar significa que você tem dois eletrodos por um canal, então você possui um eletrodo de referência para cada canal. A montagem referencial significa que você possui um eletrodo de referência comum para todos os canais. Montagem: padrões de conexão entre eletrodos geralmente 16 ou mais eletrodos Referencial: interpretação do ritmo de fundo Bipolar: os eletrodos adjacentes estão ligados ao longo das linhas longitudinais (parasaggital) ou transversais (coronal) úteis para a localização. Eletrodos adicionais às vezes são necessários, e. T1T2, esfenoidal, nasofaríngea Montagens comumente usadas A entrada 2 é o eletrodo vizinho mais próximo e as mudanças de canal para canal (derivação bipolar) A entrada 2 é um eletrodo distante comum a todos os canais (referência comum) A entrada 2 é calculada (referência de ouvido ligada A1A2 ou laplaciano A referência varia de canal para canal) Montagem em detalhes: montagem bipolar: cada canal (forma de onda) representa a diferença entre dois eletrodos adjacentes. Toda a montagem consiste em uma série desses canais. Por exemplo, o canal quotFp1-F3quot representa a diferença de tensão entre o eletrodo Fp1 e o eletrodo F3. O próximo canal na montagem, quotF3-C3, representa a diferença de tensão entre F3 e C3, e assim por diante através de toda a série de eletrodos. Montagem referencial: cada canal representa a diferença entre um determinado eletrodo e um eletrodo de referência designado. Não há uma posição padrão para esta referência, no entanto, em uma posição diferente daqueles que possuem quotrecordingquot eletrodos. As posições da linha média são freqüentemente usadas porque não amplificam o sinal em um hemisfério versus o outro. Outra referência popular é orelhas quotlink, que é uma média física ou matemática de eletrodos anexados a ambos os lóbulos das orelhas ou mastoides. Montagem de referência média: as saídas de todos os amplificadores são somadas e médias, e este sinal médio é usado como referência comum para cada canal. Montagem laplaciana: cada canal representa a diferença entre um eletrodo e uma média ponderada dos eletrodos circundantes. 10 20 sistema de colocação de eletrodos O sistema Internacional 10-20 é um método internacionalmente reconhecido para descrever e aplicar a localização de eletrodos de couro cabeludo no contexto de um teste EEG ou experiência. Este método foi desenvolvido para assegurar a reprodutibilidade padronizada, de modo que os estudos de assuntos possam ser comparados ao longo do tempo e os assuntos podem ser comparados entre si. Este sistema é baseado na relação entre a localização de um eletrodo ea área subjacente do córtex cerebral. O quot10quot e quot20quot referem-se ao fato de que as distâncias reais entre os eletrodos adjacentes são 10 ou 20 da distância total da frente ou da direita e da esquerda do crânio. Cada site possui uma carta para identificar o lobo e um número para identificar a localização do hemisfério. As letras F, T, C, P e O representam Frontal, Temporal, Central, Parietal e Occipital, respectivamente. Observe que não existe um lobo central, a letra quotCquot é usada apenas para fins de identificação. Um quotzquot (zero) refere-se a um eletrodo colocado na linha média. Os números pares (2,4,6,8) referem-se às posições dos eletrodos no hemisfério direito, enquanto os números ímpares (1,3,5,7) se referem aos do hemisfério esquerdo. Dois pontos de referência anatômicos são utilizados para o posicionamento essencial dos eletrodos EEG: primeiro, o nascimento que é o ponto entre a testa e o nariz em segundo lugar, a inição que é o ponto mais baixo do crânio da parte de trás da cabeça e é normalmente indicado Por uma proeminente protuberância. Ao gravar um EEG mais detalhado com mais eletrodos, são adicionados eletrodos extras utilizando os espaços entre o sistema 10-20 existente. Este novo sistema de nomeação de eléctrodos é mais complicado, dando origem à Nomenclatura Combinatória Modificada (MCN). Este sistema MCN usa 1, 3, 5, 7, 9 para o hemisfério esquerdo, que representa 10, 20, 30, 40, 50 da distância inion-to-nasion, respectivamente. A introdução de letras extras permite a nomeação de sites de eletrodos extra. Observe que essas novas letras não se referem necessariamente a uma área no córtex cerebral subjacente. Para baixar uma cópia deste vídeo, clique aqui e você pode clicar aqui para vê-lo em You Tube Fisch, Bruce J. Fisch e Spehlmanns EEG Primer. Elsevier Science, 1999. Othmer, Kirk. Enciclopédia da Tecnologia Química. Vol. 22, 1992. Dinâmica neocorética e ritmos EEG humanos: Paul L. Nunez Análise da atividade elétrica do cérebro: Franco Angeleri, Stuart Butler Webster, J. G. Instrumentação e projeto de instrumentação médica. 2ª ed. 1992. Wong, Peter K. H. Digital EEG na prática clínica. Lippincott Williams amp Wilkins, 1995. Electroencefalografia: Princípios Básicos, Aplicações Clínicas e Campos Relacionados: Ernst Niedermeyer, F. H. Lopes Atlas de Eletroencefalografia: R. R. Clancy, H. L. Chung, J. P. Templo Mecanismos Básicos do EEG: St. Zschocke, E. J. Speckmann Prática atual da eletroencefalografia clínica: David D. Daly, Timothy A. Pedley EEG digital na prática clínica: Peter KH Wong, MD Interpretação do EEG: Problemas de superação e subjacente: Eli S. Goldensohn, Steven Wolf, Sam Koszer O eletroencefalograma: seu Padrões e origens: John S. Barlow Mecanismos básicos do EEG (Dinâmica do cérebro): St. Zschocke, EJ Speckmann EEG: Neurofisiologia Clínica por Levin amp Luders As configurações de filtragem padrão para EEG de rotina são: Filtro de baixa freqüência: 1 Hz Filtro de alta freqüência: 50-70 Hz Sensibilidade: 7 microvmm Impedância: medida do impedimento ao fluxo de corrente alternada, Medido em ohms em uma determinada freqüência. Maiores números significam maior resistência ao fluxo de corrente. Quanto maior a impedância do eletrodo, menor a amplitude do sinal EEG. Em estudos de EEG, deve ser, no mínimo, 100 ohms ou menos e não mais de 5 kohm Fabricantes de equipamentos EEG Comerciais Natus Medical (Nicolet, Biologic, Xltek, Dantec, NeuroCom, Schwarzer, Grass, Stellate-natusEpilepsy e o eletrencefalograma EEG) Um EEG, ou eletroencefalograma, é um teste que pode ajudar a diagnosticar a epilepsia. Durante um EEG, os sinais elétricos do cérebro são registrados. Esta atividade elétrica é detectada por eletrodos ou sensores, colocado no couro cabeludo do paciente e transmitido para um polígrafo que Registra a atividade. Os sinais elétricos produzidos pelos neurônios cerebrais são capturados pelos eletrodos e transmitidos para um polígrafo, onde produzem gráficos separados em papel em movimento usando uma caneta de escrita de tinta ou em uma tela de computador. Como eu me preparo para um EEG para Prepare-se para o seu EEG: deve discutir os medicamentos que está tomando com o seu médico antes do seu procedimento. Lave o cabelo na noite anterior ao teste. Não use creme de cabelo, óleos ou spray af Terward. O que acontece durante o EEG Durante um EEG, você se deita na mesa de exame ou na cama enquanto cerca de 20 eletrodos estão ligados ao couro cabeludo. Você é convidado a relaxar e mentir primeiro com os olhos abertos, depois depois com eles fechados. Você pode ser solicitado a respirar profundamente e rapidamente ou a olhar para uma luz piscando - ambas as atividades produzem mudanças nos padrões das ondas cerebrais. Se você é propenso a convulsões. É raro que você possa experimentar um durante o teste. Se você está sendo avaliado para um distúrbio do sono, o EEG pode ser realizado continuamente durante a noite enquanto você está dormindo. Essa gravação, que pode envolver uma avaliação de outras funções do corpo durante o sono. Como a respiração e o pulso, é referido como polissonografia. O que acontece após um EEG Quando o EEG é feito, os eléctrodos são removidos e a cola que os manteve no lugar é lavada com acetona. Você pode ter que usar acetona adicional em casa para remover completamente a cola. A menos que você esteja ativamente com convulsões ou for restrito pelo seu médico, você pode dirigir para casa. Se o EEG foi realizado da noite para o dia, você deve providenciar para que alguém o leve para casa. Se você parou de tomar anticonvulsivantes para o EEG, geralmente pode começar a tomá-los novamente. Um neurologista examina a gravação de EEG para anormalidades no padrão de ondas cerebrais, o que pode refletir doenças do sistema nervoso. WebMD Medical Reference Avaliado por Jon Glass em 16 de setembro de 2009

No comments:

Post a Comment